Registrace -- Mikulasska kryptobesidka, 2.-3. prosince 2002 Titul: _____________________________ Jmeno: _____________________________ Prijmeni: __________________________ Zamestnavatel: _____________________________________________ Adresa (sidlo): ____________________________________________ PSC a mesto: _______________________________________________ ICO: _______________________________ DIC: _______________________________ E-mail: ____________________________________________________ Telefon: ___________________________ Fax: _______________________________ Placeno: Vcasna registrace (castka obdrzena do 15. 11. 2002): [ ] Zakladni: 1200 Kc + 5% DPH (60 Kc) = 1260 Kc [ ] Pro predplatitele DSM a studenty: 1000 + 5% DPH (50 Kc) = 1050 Kc Pozdejsi registrace (platba prijata do 1. 12. 2002): [ ] Zakladni: 1400 Kc + 5% DPH (70 Kc) = 1470 Kc Sbornik workshopu (vcetne vstupu na workshop za 1 Kc): [ ] Kus: 1400 Kc + 5% DPH (70 Kc) = 1470 Kc [ ] Poslat zalohovou fakturu Vyplneny formular poslete na adresu Eva.Spatna@ecom-monitor.com Nezapomente odeslat platbu. Nase bankovni spojeni: Nazev banky: Volksbank CZ, a.s. Cislo uctu: 4010048081/6800 Variabilni symbol: ICO organizace